लांब पल्स्ड एनडी: व्हॅस्क्यूलरसाठी वापरलेला वाईएजी लेसर

लाँग-स्पंदित 1064 एनडी: वायएजी लेसर हे कमीतकमी डाउनटाइम आणि कमीतकमी दुष्परिणामांसह सुरक्षित, सुसंवादित, खर्च-प्रभावी प्रक्रिया असण्याचे मुख्य फायदे असलेल्या गडद त्वचेच्या रूग्णांमध्ये हेमॅन्गिओमा आणि रक्तवहिन्यासंबंधी विकृतीसाठी एक प्रभावी उपचार असल्याचे सिद्ध होते.

वरवरच्या आणि खोल पाय नसाचे लेसर उपचार तसेच इतर संवहनी जखमांवर त्वचाविज्ञान आणि फ्लेबोलॉजीमधील लेसरच्या सामान्य अनुप्रयोगांपैकी एक आहे. खरं तर, लेसर मोठ्या प्रमाणात हेमॅन्गिओमास आणि पोर्ट-वाइन डाग यासारख्या संवहनी बर्थमार्कसाठी आणि रोझासियाच्या निश्चित उपचारांसाठी निवडीचे उपचार बनले आहेत. लेसरद्वारे प्रभावीपणे उपचार केलेल्या जन्मजात आणि अधिग्रहित सौम्य संवहनी जखमांची श्रेणी वाढतच आहे आणि निवडक फोटोथर्मोलिसिसच्या तत्त्वानुसार वर्णन केले आहे. संवहनी विशिष्ट लेसर सिस्टमच्या बाबतीत, इच्छित लक्ष्य इंट्राव्हास्क्युलर ऑक्सिहेमोग्लोबिन आहे.

ऑक्सिहेमोग्लोबिनला लक्ष्य करून, उर्जा आजूबाजूच्या पात्रातील भिंतीवर हस्तांतरित केली जाते. सध्या, 1064-एनएम एनडी: वायएजी लेसर आणि दृश्यमान/जवळील इन्फ्रारेड (आयआर) तीव्र स्पंदित प्रकाश (आयपीएल) डिव्हाइस दोन्ही चांगले परिणाम देतात. तथापि, मुख्य फरक म्हणजे एनडी: वाईएजी लेसर जास्त खोलवर प्रवेश करू शकतात आणि म्हणूनच लेग नसा सारख्या मोठ्या, सखोल रक्तवाहिन्यांच्या उपचारांसाठी अधिक योग्य आहेत. एनडीचा आणखी एक फायदाः वायएजी लेसर हे मेलेनिनसाठी कमी शोषक गुणांक आहे. मेलेनिनसाठी कमी शोषण गुणांक सह, संपार्श्विक एपिडर्मल नुकसानीची चिंता कमी आहे म्हणून गडद रंगद्रव्य रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी याचा अधिक सुरक्षितपणे वापर केला जाऊ शकतो. एपिडर्मल कूलिंग डिव्हाइसद्वारे पोस्ट इंफ्लेमेटरी हायपर पिग्मेंटेशनचा धोका कमी केला जाऊ शकतो. एपिडर्मल कूलिंग हे मेलेनिन शोषणापासून संपार्श्विक नुकसानीपासून संरक्षण करणे अत्यावश्यक आहे.

लेग वेन थेरपी ही सर्वात सामान्यपणे विनंती केलेली कॉस्मेटिक प्रक्रियेपैकी एक आहे. अंदाजे 40% स्त्रिया आणि 15% पुरुषांमध्ये एक्स्टॅटिक वेनुल्स उपस्थित आहेत. 70% पेक्षा जास्त कौटुंबिक इतिहास आहे. बर्‍याचदा, गर्भधारणा किंवा इतर हार्मोनल प्रभाव गुंतलेले असतात. जरी प्रामुख्याने कॉस्मेटिक समस्या असली तरी यापैकी निम्म्याहून अधिक जहाज लक्षणात्मक बनू शकतात. संवहनी नेटवर्क भिन्न कॅलिबर आणि खोलीच्या एकाधिक जहाजांची एक जटिल प्रणाली आहे. लेगच्या शिरासंबंधी ड्रेनेजमध्ये दोन प्राथमिक वाहिन्या असतात, खोल स्नायू प्लेक्सस आणि वरवरच्या त्वचेच्या प्लेक्सस. दोन चॅनेल खोल छिद्र पाडणार्‍या जहाजांनी जोडलेले आहेत. वरच्या पेपिलरी डर्मिसमध्ये राहणा litter ्या लहान त्वचेच्या जहाजे खोलवर जाळीदार नसलेल्या नसा काढून टाकतात. मोठ्या रेटिक्युलर नसा रेटिक्युलर डर्मिस आणि त्वचेखालील चरबीमध्ये राहतात. वरवरच्या नसा 1 ते 2 मिमी इतकी मोठी असू शकतात. रेटिक्युलर नसा आकारात 4 ते 6 मिमी असू शकतात. मोठ्या रक्तवाहिन्या जाड भिंती असतात, डीऑक्सिजेनेटेड रक्ताचे प्रमाण जास्त असते आणि 4 मिमीपेक्षा जास्त खोल असू शकते. पात्राचे आकार, खोली आणि ऑक्सिजनेशनमधील भिन्नता लेग व्हेन थेरपीची कार्यक्षमता आणि कार्यक्षमतेवर प्रभाव पाडते. ऑक्सिहेमोग्लोबिन शोषण शिखरांना लक्ष्यित करणारी दृश्यमान प्रकाश उपकरणे पायांवर अत्यंत वरवरच्या तेलंगिएक्टियासियावर उपचार करण्यासाठी स्वीकार्य असू शकतात. लांब-तरंगलांबी, जवळ-आयआर लेसर ऊतकांच्या सखोल प्रवेशास अनुमती देतात आणि सखोल जाळीदार रक्तवाहिन्या लक्ष्यित करण्यासाठी देखील वापरल्या जाऊ शकतात. लांब तरंगलांबी देखील उच्च शोषण गुणांक असलेल्या लहान तरंगलांबींपेक्षा एकसमानपणे गरम करते.

लेसर लेग व्हेन ट्रीटमेंट एंड पॉइंट्स त्वरित जहाज अदृश्य होणे किंवा दृश्यमान इंट्राव्हास्क्युलर थ्रोम्बोसिस किंवा फुटणे आहेत. पात्र लुमेनमध्ये मायक्रोथ्रोम्बी कौतुकास्पद असू शकते. त्याचप्रमाणे, रक्ताचे पेरिव्हस्क्यूलर एक्स्ट्राव्हेशन्स पात्र फुटण्यापासून दिसून येते. कधीकधी, ऐकण्यायोग्य पॉपचे तुकडे फुटण्याद्वारे केले जाऊ शकते. जेव्हा अगदी लहान नाडी कालावधी, 20 मिलिसेकंदांपेक्षा कमी वापरल्या जातात, तेव्हा स्पॉट साइज पर्पुरा येऊ शकतात. हे कदाचित वेगवान मायक्रोव्हास्क्युलर हीटिंग आणि फुटण्यासाठी दुय्यम आहे.

एनडी: व्हेरिएबल स्पॉट साइज (1-6 मिमी) आणि उच्च प्रवाहांसह यॅग बदल अधिक मर्यादित संपार्श्विक ऊतकांच्या नुकसानीसह फोकल व्हॅस्क्यूलर निर्मूलनास अनुमती देतात. क्लिनिकल मूल्यांकनाने हे सिद्ध केले आहे की 40 ते 60 मिलिसेकंदांमधील नाडी कालावधी लेग नसा इष्टतम उपचार प्रदान करतात.

लेग व्हेनच्या लेसर उपचारांचा सर्वात सामान्य प्रतिकूल दुष्परिणाम म्हणजे दाहक हायपर पिग्मेंटेशन. हे अधिक सामान्यतः गडद त्वचेचे प्रकार, सूर्यप्रकाश, लहान नाडी कालावधी (<20 मिलिसेकंद), फोडलेल्या जहाज आणि थ्रोम्बस निर्मितीसह जहाजांसह अधिक पाहिले जाते. हे वेळेसह क्षीण होते, परंतु हे काही प्रकरणांमध्ये एक वर्ष किंवा त्याहून अधिक असू शकते. जर अत्यधिक हीटिंग एकतर अयोग्य प्रवाह किंवा नाडी कालावधीद्वारे वितरित केली गेली तर अल्सरेशन आणि त्यानंतरच्या डाग येऊ शकतात.