लाँग-पल्स्ड 1064 Nd:YAG लेसर हेमँगिओमा आणि गडद त्वचेच्या रूग्णांमध्ये रक्तवहिन्यासंबंधी विकृतीसाठी एक प्रभावी उपचार असल्याचे सिद्ध करते आणि कमीत कमी डाउनटाइम आणि कमीतकमी साइड इफेक्ट्ससह सुरक्षित, चांगले सहन करणारी, किफायतशीर प्रक्रिया असण्याचे त्याचे प्रमुख फायदे आहेत.
वरवरच्या आणि खोल पायांच्या नसा तसेच इतर विविध रक्तवहिन्यासंबंधी जखमांवर लेझर उपचार हा त्वचाविज्ञान आणि फ्लेबोलॉजीमध्ये लेसरचा सर्वात सामान्य वापर आहे.खरं तर, लेझर हे मुख्यत्वे रक्तवहिन्यासंबंधी जन्मखूण जसे की हेमॅन्गिओमास आणि पोर्ट-वाइन डाग आणि रोसेसियाचे निश्चित उपचार बनले आहेत.लेसरद्वारे प्रभावीपणे उपचार केलेल्या जन्मजात आणि अधिग्रहित सौम्य रक्तवहिन्यासंबंधी जखमांची श्रेणी विस्तारत राहते आणि निवडक फोटोथर्मोलिसिसच्या तत्त्वानुसार वर्णन केले जाते.संवहनी विशिष्ट लेसर प्रणालींच्या बाबतीत, उद्दिष्ट लक्ष्य इंट्राव्हास्कुलर ऑक्सिहेमोग्लोबिन आहे.
ऑक्सिहेमोग्लोबिनला लक्ष्य करून, ऊर्जा आसपासच्या जहाजाच्या भिंतीवर हस्तांतरित केली जाते.सध्या, 1064-nm Nd: YAG लेसर आणि दृश्यमान/नजीक इन्फ्रारेड (IR) तीव्र स्पंदित प्रकाश (IPL) उपकरणे दोन्ही चांगले परिणाम देतात.तथापि, मुख्य फरक असा आहे की Nd: YAG लेसर खूप खोलवर प्रवेश करू शकतात आणि त्यामुळे पाय नसांसारख्या मोठ्या, खोल रक्तवाहिन्यांच्या उपचारांसाठी ते अधिक योग्य आहेत.Nd चा आणखी एक फायदा: YAG लेसर हा मेलॅनिनसाठी कमी शोषण गुणांक आहे.मेलेनिनच्या कमी शोषण गुणांकासह, संपार्श्विक एपिडर्मल हानीबद्दल कमी चिंता असते म्हणून गडद रंगद्रव्य असलेल्या रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी ते अधिक सुरक्षितपणे वापरले जाऊ शकते.एपिडर्मल कूलिंग उपकरणांद्वारे पोस्ट इन्फ्लेमेटरी हायपर पिग्मेंटेशनचा धोका आणखी कमी केला जाऊ शकतो.मेलेनिन शोषणापासून संपार्श्विक नुकसानापासून संरक्षण करण्यासाठी एपिडर्मल कूलिंग अत्यावश्यक आहे.
लेग वेन थेरपी ही सर्वात सामान्यपणे विनंती केलेल्या कॉस्मेटिक प्रक्रियांपैकी एक आहे.एक्स्टॅटिक वेन्युल्स अंदाजे 40% महिलांमध्ये आणि 15% पुरुषांमध्ये असतात.70% पेक्षा जास्त कुटुंबाचा इतिहास आहे.बहुतेकदा, गर्भधारणा किंवा इतर हार्मोनल प्रभावांचा समावेश होतो.जरी प्रामुख्याने कॉस्मेटिक समस्या असली तरी, यापैकी अर्ध्याहून अधिक वाहिन्या लक्षणात्मक होऊ शकतात.संवहनी नेटवर्क ही विविध कॅलिबर आणि खोलीच्या अनेक वाहिन्यांची एक जटिल प्रणाली आहे.पायाच्या शिरासंबंधी निचरामध्ये दोन प्राथमिक वाहिन्या असतात, खोल मस्क्यूलर प्लेक्सस आणि वरवरचा त्वचेचा प्लेक्सस.दोन वाहिन्या खोल सच्छिद्र वाहिन्यांद्वारे जोडलेल्या आहेत.लहान त्वचेच्या वाहिन्या, जे वरच्या पॅपिलरी डर्मिसमध्ये राहतात, ते खोल जाळीदार नसांमध्ये वाहून जातात.मोठ्या जाळीदार नसा जाळीदार त्वचा आणि त्वचेखालील चरबीमध्ये राहतात.वरवरच्या शिरा 1 ते 2 मिमी इतक्या मोठ्या असू शकतात.जाळीदार नसा 4 ते 6 मिमी आकाराच्या असू शकतात.मोठ्या नसांमध्ये जाड भिंती असतात, त्यामध्ये डीऑक्सीजनयुक्त रक्ताचे प्रमाण जास्त असते आणि त्या 4 मिमीपेक्षा जास्त खोल असू शकतात.वाहिनीचा आकार, खोली आणि ऑक्सिजनेशनमधील फरक लेग वेन थेरपीची पद्धत आणि परिणामकारकता प्रभावित करतात.ऑक्सिहेमोग्लोबिन शोषण शिखरांना लक्ष्य करणारी दृश्यमान प्रकाश उपकरणे पायांवर अतिशय वरवरच्या तेलंगिएक्टेसियाच्या उपचारांसाठी स्वीकार्य असू शकतात.लांब-तरंगलांबी, जवळ-आयआर लेसर ऊतकांमध्ये खोलवर प्रवेश करण्यास परवानगी देतात आणि खोल जाळीदार नसांना लक्ष्य करण्यासाठी देखील वापरले जाऊ शकतात.जास्त शोषण गुणांक असलेल्या लहान तरंगलांबीपेक्षा लांब तरंगलांबी देखील अधिक समानतेने गरम होते.
लेसर लेग वेन ट्रीटमेंट एंड पॉइंट्स तात्काळ रक्तवाहिनी गायब होणे किंवा दृश्यमान इंट्राव्हस्कुलर थ्रोम्बोसिस किंवा फुटणे.ल्युमेनमध्ये मायक्रोथ्रॉम्बी प्रशंसनीय असू शकते.त्याचप्रमाणे, रक्तवाहिनी फुटल्यामुळे रक्ताचे पेरिव्हस्कुलर एक्स्ट्राव्हॅसेशन्स स्पष्ट होऊ शकतात.कधीकधी, एक ऐकू येण्याजोगा पॉप फाटून प्रशंसा केली जाऊ शकते.जेव्हा 20 मिलिसेकंदांपेक्षा कमी पल्सचा कालावधी वापरला जातो, तेव्हा स्पॉट आकाराचा पुरपुरा येऊ शकतो.जलद मायक्रोव्हस्कुलर हीटिंग आणि फाटणे हे दुय्यम आहे.
एनडी: व्हेरिएबल स्पॉट आकार (1-6 मिमी) आणि उच्च प्रवाहांसह YAG बदल अधिक मर्यादित संपार्श्विक ऊतकांच्या नुकसानासह फोकल संवहनी निर्मूलनास अनुमती देतात.नैदानिक मूल्यांकनाने असे दर्शविले आहे की 40 ते 60 मिलीसेकंदांमधील नाडीचा कालावधी पायाच्या नसांवर इष्टतम उपचार प्रदान करतो.
लेग वेन्सच्या लेसर उपचाराचा सर्वात सामान्य प्रतिकूल दुष्परिणाम म्हणजे पोस्ट इन्फ्लेमेटरी हायपर पिग्मेंटेशन.हे सामान्यतः गडद त्वचेचे प्रकार, सूर्यप्रकाश, लहान नाडी कालावधी (<20 मिलीसेकंद), फाटलेल्या रक्तवाहिन्या आणि थ्रोम्बस निर्मिती असलेल्या रक्तवाहिन्यांमध्ये दिसून येते.हे कालांतराने कमी होते, परंतु काही प्रकरणांमध्ये हे एक वर्ष किंवा जास्त असू शकते.एकतर अयोग्य प्रवाह किंवा नाडी कालावधीने जास्त गरम केले असल्यास, व्रण आणि त्यानंतरचे डाग येऊ शकतात.
पोस्ट वेळ: ऑक्टोबर-31-2022