आमचेडायोड लेसर ९८०एनएम+१४७०एनएमशस्त्रक्रियेदरम्यान मऊ उतींवर स्पर्शजन्य आणि स्पर्शविरहित पद्धतीने लेझर प्रकाश पोहोचवता येतो. या उपकरणाचा ९८० एनएम लेझर सामान्यतः कान, नाक आणि घसा तसेच मुख शस्त्रक्रिया (ओटोलॅरिन्गोलॉजी), दंत प्रक्रिया, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी, सामान्य शस्त्रक्रिया, त्वचाविज्ञान, प्लास्टिक सर्जरी, पादचिकित्सा, मूत्रविज्ञान, स्त्रीरोगविज्ञान यांमधील मऊ उतींवर छेद, उच्छेदन, वाष्पीभवन, उच्चाटन, रक्तस्त्राव थांबवणे किंवा गोठवणे यांसारख्या प्रक्रियांसाठी वापरला जातो. हे उपकरण लेझर-सहाय्यित मेद-विघटनासाठी (lipolysis) देखील वापरले जाते. या उपकरणाचा १४७० एनएम लेझर सामान्य शस्त्रक्रियेदरम्यान स्पर्शविरहित पद्धतीने मऊ उतींवर लेझर प्रकाश पोहोचवण्यासाठी आहे, जो व्हेरिकोज व्हेन्स आणि व्हेरिकोसिटीजशी संबंधित सॅफेनस व्हेन्सच्या प्रतिप्रवाहाच्या (reflux) उपचारांसाठी वापरला जातो.
I. दुहेरी-तरंगलांबी प्रणाली ऊतींवर परिणाम कसा साधते?
हे उपकरण बाष्पीभवन, कापणे, क्षरण आणि गोठणक्रिया साध्य करण्यासाठी निवडक फोटोथर्मोलिसिस आणि विभेदक जल शोषणाचा उपयोग करते.
| तरंगलांबी | प्राथमिक क्रोमोफोर | ऊतींची आंतरक्रिया | क्लिनिकल अनुप्रयोग |
| ९८० एनएम | पाणी + हिमोग्लोबिन | खोलवर प्रवेश, तीव्र बाष्पीभवन/कापणी | छेदन, निर्मूलन, रक्तस्त्राव थांबवणे |
| १४७० एनएम | पाणी (उच्च शोषण) | वरवरचे तापमान, जलद गोठण | शिरा बंद करणे, अचूक कटिंग |
१. बाष्पीभवन आणि कटिंग
९८० एनएम:
पाण्यामध्ये मध्यम प्रमाणात शोषले जाते, ३-५ मिमी खोलीपर्यंत शिरते.
जलद तापवण्यामुळे (>100°C) ऊतींचे बाष्पीभवन होते (पेशींमधील पाण्याचे उकळणे).
सतत/स्पंदित मोडमध्ये, संपर्क कटिंग सक्षम करते (उदा., ट्यूमर, हायपरट्रॉफिक ऊतक).
१४७० एनएम:
अत्यंत उच्च जल शोषण (980nm पेक्षा 10 पट जास्त), ज्यामुळे खोली 0.5–2 मिमी पर्यंत मर्यादित राहते.
कमीतकमी उष्णता प्रसारासह अचूक कटिंगसाठी (उदा., म्युकोसल शस्त्रक्रिया) आदर्श.
२. अॅब्लेशन आणि कोॲग्युलेशन
संयुक्त मोड:
980nm ऊतींचे बाष्पीभवन करते → 1470nm रक्तवाहिन्या बंद करते (60–70°C तापमानावर कोलेजनचे आकुंचन).
प्रोस्टेट एन्युक्लिएशन किंवा स्वरयंत्राच्या शस्त्रक्रियेसारख्या प्रक्रियांमध्ये होणारा रक्तस्राव कमी करते.
३. रक्तस्त्राव थांबवण्याची यंत्रणा
१४७० एनएम:
कोलेजनचे विकृतीकरण आणि एंडोथेलियल नुकसानीद्वारे लहान रक्तवाहिन्या (<3 मिमी) वेगाने गोठवते.
II. शिरांच्या अपुरेपणासाठी आणि व्हॅरिकोज व्हेन्ससाठी १४७०nm तरंगलांबी
१. कार्यपद्धती (एंडोव्हेनस लेझर थेरपी, ईव्हीएलटी)
लक्ष्य:शिरेच्या भिंतीमधील पाणी (हिमोग्लोबिनवर अवलंबून नाही).
प्रक्रिया:
लेझर फायबर घालणे: त्वचेतून ग्रेट सॅफेनस व्हेन (GSV) मध्ये फायबर घालणे.
1470nm लेसर सक्रियकरण: हळू फायबर मागे खेचणे (1–2 मिमी/से).
उष्णतेचे परिणाम:
एंडोथेलियल पेशींचा नाश → शिरा कोसळणे.
कोलेजनचे आकुंचन → कायमस्वरूपी फायब्रोसिस.
२. ९८०nm पेक्षा फायदे
गुंतागुंत कमी होते (कमी जखम, मज्जातंतूची इजा).
उच्च बंद होण्याचे प्रमाण (>९५%, जर्नल ऑफ व्हॅस्क्युलर सर्जरीनुसार).
कमी ऊर्जा लागते (अधिक पाणी शोषल्यामुळे).
III. डिव्हाइसची अंमलबजावणी
दुहेरी-तरंगलांबी स्विचिंग:
मॅन्युअल/ऑटो मोड निवड (उदा., कटिंगसाठी 980nm → सीलिंगसाठी 1470nm).
फायबर ऑप्टिक्स:
त्रिज्यीय तंतू (शिरांसाठी एकसमान ऊर्जा).
कॉन्टॅक्ट टिप्स (अचूक छेदांसाठी).
शीतकरण प्रणाली:
त्वचा भाजण्यापासून वाचवण्यासाठी हवा किंवा पाण्याने थंड करणे.
४. निष्कर्ष
९८० एनएम:खोलवर ॲब्लेशन, जलद रिसेक्शन.
१४७० एनएम:वरवरचे रक्त गोठवणे, शिरा बंद करणे.
समन्वय:एकत्रित तरंगलांबी शस्त्रक्रियेमध्ये ‘कट-अँड-सील’ कार्यक्षमता सक्षम करतात.
विशिष्ट डिव्हाइस पॅरामीटर्स किंवा क्लिनिकल अभ्यासांसाठी, अभिप्रेत अनुप्रयोग नमूद करा (उदा., युरोलॉजी, फ्लेबोलॉजी).
पोस्ट करण्याची वेळ: १३ ऑगस्ट २०२५