परक्यूटेनियस लेझर डिस्क डीकंप्रेशन (PLDD)मर्यादित हर्निएटेड इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कच्या उपचारासाठी पारंपरिक ओपन सर्जरीला एक कमीत कमी आक्रमक पर्याय म्हणून PLDD ने स्वतःला स्थापित केले आहे. PLDD च्या मूलभूत तत्त्वामध्ये डिस्क न्यूक्लियसमध्ये एक विशेष ऑप्टिकल फायबर घालणे आणि त्यानंतर न्यूक्लियस पल्पोसस (NP) चा लहान भाग नष्ट करण्यासाठी लेझर ऊर्जा पोहोचवणे यांचा समावेश आहे. या बाष्पीभवनामुळे एक नियंत्रित इंट्राडिस्कल पोकळी तयार होते, ज्यामुळे अंतर्गत दाब कमी होतो आणि परिणामी लगतच्या मज्जासंस्थेवरील दाब कमी होतो. उपलब्ध असलेल्या विविध लेझर प्रणालींपैकी, 980nm आणि 1470nm वर उत्सर्जन करणाऱ्या डायोड लेझर्सनी जैविक ऊतींमधील त्यांच्या अद्वितीय शोषण प्रोफाइलमुळे विशेष परिणामकारकता दर्शविली आहे.
९८०nm तरंगलांबी पाणी आणि हिमोग्लोबिनमध्ये संतुलित शोषण गुणांक दर्शवते. या गुणधर्मामुळे डिस्कमधील लहान रक्तवाहिन्यांचे एकाच वेळी गोठण आणि नॅनोपार्टिकलचे (NP) कार्यक्षम औष्णिक विलोपन करणे शक्य होते. तथापि, ९८०nm ऊर्जा लक्ष्य नसलेल्या ऊतींद्वारे अंशतः शोषली जाते, ज्यामुळे उपास्थीच्या एंडप्लेटला औष्णिक हानी टाळण्यासाठी अत्यंत काळजीपूर्वक तंत्राची आवश्यकता असते.
याउलट, १४७०nm तरंगलांबी ही पाण्याच्या शोषणाच्या सर्वोच्च बिंदूजवळ असते. परिणामी, तिची ऊर्जा जवळजवळ केवळ जलयुक्त नॅनोपार्टिकलद्वारे (NP) शोषली जाते, ज्यामुळे अत्यंत मर्यादित औष्णिक परिणाम सुनिश्चित होतो. १४७०nm लेसरची ॲब्लेशन कार्यक्षमता लक्षणीयरीत्या जास्त आहे—जुन्या १०६४nm Nd:YAG प्रणालींपेक्षा अंदाजे २० ते ३० पट अधिक—ज्यामुळे एक्सपोजरचा कालावधी कमी होतो आणि ॲन्युलस फायब्रोसस व आसपासच्या नसांपर्यंत होणारा अतिरिक्त औष्णिक प्रसार कमी होतो. दोन्ही तरंगलांबी सामान्यतः ऑप्टिकल फायबरद्वारे दिल्या जातात, जे शलाकेला पुढे-पुढे जाणाऱ्या (फॉरवर्ड-फायरिंग) पॅटर्नमध्ये निर्देशित करते. ऑप्टिकल फायबरची रचना PLDD साठी अत्यंत महत्त्वाची आहे, कारण ती शल्यचिकित्सकाला डिस्कच्या भिंतीला छिद्र पडण्याचा धोका कमी करून नॅनोपार्टिकलच्या (NP) मध्यवर्ती भागाला अचूकपणे लक्ष्य करण्याची परवानगी देते.
९८०nm/१४७०nm दुहेरी-तरंगलांबी पद्धतीच्या वैद्यकीय फायद्यांमध्ये डिस्कमधील दाब त्वरित कमी होणे, शस्त्रक्रियेनंतर जलद पुनर्प्राप्ती आणि मणक्याच्या हालचाल करणाऱ्या भागांचे जतन यांचा समावेश होतो. रुग्णांना साधारणपणे २४ ते ४८ तासांच्या आत मज्जातंतूच्या वेदनेपासून लक्षणीय आराम मिळतो. जेव्हा प्रक्रिया फ्लोरोस्कोपीच्या मार्गदर्शनाखाली केली जाते आणि ती मर्यादित डिस्क हर्निएशनपुरतीच मर्यादित असते, तेव्हा गुंतागुंतीचे प्रमाण कमी असते.
थोडक्यात सांगायचे झाल्यास, ९८०nm तरंगलांबी (रक्तवाहिन्यांचे गोठण) आणि १४७०nm तरंगलांबी (उच्च जल शोषण) यांच्यातील समन्वयामुळे डायोड लेझर तंत्रज्ञान PLDD साठी अत्यंत योग्य ठरते. ही उपचार पद्धती लक्षणयुक्त कंबरेच्या डिस्कच्या आजारावर एक सुरक्षित, बाह्यरुग्णांसाठी सोयीस्कर उपचार देते, ज्यामुळे मणक्याला अस्थिर न करता NP चा आकार प्रभावीपणे कमी होतो. ऊर्जेचे मापदंड अधिक अनुकूल करण्यासाठी आणि दीर्घकालीन परिणामांची तुलना करण्यासाठी पुढील अभ्यासांची आवश्यकता आहे.
पोस्ट करण्याची वेळ: २७ मे २०२६